Пищевое поведение

Александра, здравствуйте!

В отношениях с едой у вас очень много ограничений, которые привели к тому, что  «отказалась от тусовок с друзьями».

Т е здесь мы уже видим ограничение в общении. 

Как вам это?

Есть ли какие-то проблемы со здоровьем?

С весом, с пищеварительной системой? Это очень важный момент. 
Но «мне нравится контролировать питание», а это значит, что это одна из ваших психических защит, которые на данном этапе важны для вас, для вашей психики.  Через еду и контроль над собой вы заглушаете свою внутреннюю тревогу.

Откуда мысли о патологии, если вас все устраивает?

Берегите себя, если понадобится помощь, обращайтесь!

Трапезникова Дарья, телесный терапевт, кризисный психолог.

Здравствуйте, Александра. Забота о себе, о своем здоровье - это вариант нормы. О патологии можно говорить лишь тогда, когда такое поведение существенно нарушает функционирование вашей личности, Ваши отношения с людьми, на работе, тормозит Ваше развитие. Другими словами, когда Вы себя разрушаете. Если есть тревога, лучше обратиться к специалисту и разобраться в проблеме. Буду рада помочь.

С уважением,

Наталья Самойленко, аналитический психолог, г. Санкт-Петербург

Наталья Самойленко, аналитический психолог, г. Томск

Александра, здравствуйте.

Чтобы понять, проявляется у вас вариант нормы или патологии в пищевом поведении, нужно иметь ответы на вопросы:

- На сколько снизился ваш вес за последние полгода?

- Какую еду вы сейчас употребляете и от какой отказываетесь, восполняет ли она потребности организма?

- Чувствуете ли вы вину, если едите больше, чем позволяете себе?

- Как вы воспринимаете свое тело? Как то, что нужно постоянно корректировать?

- И нейролептики просто так не принимают. Какое именно состояние вызвало посещение психиатра и прием этих препаратов?

Александра, чрезмерная диетическая сдержанность (но по вашему рассказу непонятно, чрезмерная она или нет) во многих моментах разрушительна для организма и нервной системы, хотя может вызывать чувство эффективности и гордости.

Стремление хорошо выглядеть и подавлять голод часто вызывает восхищение других людей и тем самым подкрепляет поведение. Возникает ощущение себя хорошим и сильным человеком. Похвала, комплимент других людей по поводу внешности, силы воли оказываются более убедительными, чем последствия низкого веса (например, снижение плотности костной ткани).

И еще важный момент, какие важные потребности закрывает стремление к регуляции своего веса, его тщательный контроль?

Например, позволяет чувствовать себя более предсказуемо?

Или позволяет чувствовать себя более уверенно?

Обеспечивает чувство превосходства или гордости?

Тщательный контроль пищевого поведения и ограничения, накладываемые в связи с этим на поведение, общение, уже говорит о предполагаемом расстройстве пищевого поведения.

С заботой о Вас Братухина Елена Анатольевна, Омск, консультирую онлайн

Здравствуйте, Александра.

Спасибо, что поделились своей ситуацией. Вы поднимаете очень важный и тонкий вопрос о границе между здоровым контролем питания и состоянием, которое может серьезно влиять на качество жизни. Я постараюсь ответить вам без постановки каких-либо диагнозов, но с акцентом на те «красные флаги», которые требуют особого внимания.

Прежде всего, важно отметить, что длительный и жесткий контроль над питанием, который становится центральной, организующей идеей жизни, редко является просто «вариантом нормы». Особенно когда он приводит к значительным изменениям в социальном поведении - таким, как отказ от встреч с друзьями.

Вы задали ключевой вопрос: «Когда можно говорить о патологии?». С клинической точки зрения, на это указывает не само желание быть стройной или следить за питанием, а степень влияния этих правил на ваше физическое и психическое благополучие, а также на вашу свободу выбора. Вот несколько критериев, которые специалисты рассматривают как показания для консультации:

- Жесткость и ригидность правил: система питания становится негибкой, абсолютной (только «правильная» или «неправильная» еда, монодиеты).

- Социальная изоляция: отказ от важных социальных событий (тусовок, застолий) из-за страха нарушить пищевые правила.

- Ценность контроля: еда и отказ от нее становятся не столько способом достичь цели, сколько главной «тренировкой силы воли», самоцелью, которая приносит специфическое удовлетворение.

- Нарушенное восприятие тела: стремление к фигуре, соответствующей профессиональному виду спорта (художественной гимнастики), в то время как вы уже не занимаетесь им профессионально. Это может говорить о зафиксированном идеале, не соответствующем текущему этапу жизни и естественным потребностям организма.

Очень важный момент, который требует уточнения - прием нейролептиков. Эти препараты назначаются при серьезных психических состояниях, и их прием, а также сбой режима, могут быть напрямую связаны с изменениями в пищевом поведении и эмоциональном фоне. Для более полного понимания картины важно знать:

- В связи с каким состоянием или диагнозом вам были назначены нейролептики?

- Как долго и в какой дозировке вы их принимали?

- Какой эффект вы от них отмечали (как на самочувствии, так и на отношении к еде, телу)?

- Кто вам их назначал (психиатр, невролог) и наблюдаетесь ли вы у этого специалиста сейчас?

Ваш опыт в профессиональном спорте с детства также является значимым фактором. Жесткие требования к весу и питанию в гимнастике и акробатике часто формируют особое отношение к еде как к врагу или просто «топливу», что может стать основой для развития расстройств пищевого поведения (РПП).

Что можно вам предложить в плане терапии? Учитывая описанные вами симптомы (жесткий контроль, социальная изоляция, фиксация на идеальном образе тела), показания для обращения к психологу, специализирующемуся на расстройствах пищевого поведения, уже есть. Цель такой работы - не заставлять вас есть или не есть, а помочь разобраться в истоках этой жесткой системы контроля, избавиться от тревоги, наладить более гибкие и здоровые отношения с едой и своим телом, проработать последствия спортивного прошлого, а также вернуть себе свободу социальной жизни.

Александра, мы можем назначить сессию онлайн для прояснения некоторых вопросов, также принимаю в Нижнем Новгороде очно.

С уважением, психолог Левшин Сергей

Здравствуйте, Александра. В вашем описании важно не столько само ограничение питания, сколько то, какое место оно занимает в жизни и какую функцию выполняет. Контроль еды у вас не про здоровье и не про удовольствие от тела, а про ощущение безопасности, управляемости и ценности себя. Это формировалось с детства, в среде спорта, где тело было объектом требований и условий, и эта модель просто продолжила жить, даже когда спорт ушёл. Патология начинается не с диет как таковых, а в тот момент, когда питание становится центром жизни, влияет на социальные контакты, выборы, эмоции и самооценку. У вас уже есть признаки этого сдвига: жёсткое деление еды на «правильную» и «неправильную», отказ от встреч из-за еды, страх выйти за рамки контроля, ощущение, что ценность себя напрямую зависит от ограничений. То, что вам «нравится контролировать», не отменяет того факта, что контроль здесь заменяет другие опоры — принятие тела, устойчивое чувство себя, контакт с желаниями. Это не про силу воли, а про привычный способ справляться с тревогой и утратой прежней идентичности спортсменки.
Попробуйте задать себе вопросы
Что я чувствую, если представить, что контроль питания ослабевает?
Кем я становлюсь, если больше не соответствую образу гимнастки?
Рекомендую почитать мои статьи для лучшего ознакомления со мной. Возможно, вы найдёте в них ответы на свои вопросы.Я ем, чтобы не плакать
С уважением и теплом,
Ольга.

Обращайтесь, можете написать мне лично. Контакты в профиле.