Постоянная тошнота

Здравствуйте, Кристина!
Связь между тревогой, страхом рвоты и постоянной тошнотой действительно может существовать, особенно если физические причины неоднократно исключались. То, что всё началось после конкретного эпизода с сильной тошнотой и паникой, тоже важно для понимания того, как мог закрепиться этот симптом.
После пугающего события мозг способен связать определённое телесное ощущение с опасностью. Тошнота однажды сопровождалась сильным страхом, после чего Вы стали бояться повторения этого состояния и внимательнее прислушиваться к ощущениям в желудке. Возникает замкнутый круг: Вы замечаете малейшую тошноту, появляется тревога, на фоне тревоги меняется работа вегетативной нервной системы и желудочно кишечного тракта, тошнота усиливается, а это подтверждает мозгу, что опасность действительно существует. При эметофобии этот механизм дополнительно поддерживается избеганием всего, что связано с рвотой, и постоянным контролем собственных ощущений. Поэтому симптом может сохраняться даже тогда, когда в жизни всё спокойно: нервная система за много лет могла привыкнуть реагировать таким образом автоматически. В работе с этим состоянием важно постепенно разрывать сам цикл «ощущение тошноты, страх, усиление тошноты». Для этого необходимо учиться замечать телесное ощущение без немедленной попытки избавиться от него, исследовать мысли, которые возникают вместе с ним, снижать постоянный контроль тела и постепенно уменьшать избегание ситуаций, связанных со страхом рвоты. Отдельно имеет смысл разбирать тот первый эпизод и последующий опыт жизни с этим страхом, поскольку за столько лет вокруг одного симптома мог сформироваться целый комплекс тревожных реакций. Поставленные Вам диагнозы сами по себе не объясняют каждую отдельную тошноту, поэтому полезнее работать именно с конкретным механизмом, который поддерживает Ваш симптом сейчас.
Попробуйте задать себе вопросы.
Чего именно я боюсь в тот момент, когда чувствую тошноту, и что самое страшное, по моему представлению, должно произойти дальше?
Что я обычно начинаю делать, проверять или избегать, когда появляется тошнота, и помогает ли это мне надолго или только ненадолго снижает тревогу?
Готова с Вами поработать, разобраться в связи тревоги, эметофобии и телесного симптома и постепенно выйти из этого замкнутого круга.
Рекомендую почитать мои статьи для лучшего ознакомления со мной. Возможно, вы найдёте в них ответы на свои вопросы.Тревожное расстройство и панические атаки: как понять себя и начать жить свободно
С уважением и теплом, Ольга.

Обращайтесь, можете написать мне лично. Контакты в профиле.

Кристина, похоже, тошнота давно стала для вас круглосуточной системой предупреждения. После первого эпизода психика связала это ощущение с внезапной потерей контроля. Теперь вы невольно следите за телом, чтобы не оказаться застигнутой врасплох. Но чем внимательнее проверяете ощущения, тем заметнее они становятся. Тревога усиливает тошноту, а тошнота подтверждает опасность. Поэтому цикл работает даже в спокойные дни и приходит во сне.

Диагноз ПРЛ может усиливать общую чувствительность, но не объясняет автоматически весь симптом. Работать нужно одновременно со страхом телесных ощущений, избеганием и потребностью постоянно контролировать тело, постепенно возвращая ситуации, от которых вы отказались. Цель не в гарантии, что вас никогда не затошнит, а в том, чтобы это ощущение перестало означать катастрофу и управлять вашей жизнью. На первой встрече я бы составил точную карту этого цикла: чего вы избегаете, что проверяете и какого развития событий боитесь. Из нее уже складывается конкретный план выхода.