Ищу психологу. Не могу начать действовать

Доброе утро, Аяулым.

Я работаю в КПТ и ОРКТ, но в вашем случае мне ближе именно опора на ОРКТ. Этот подход не требует долго разбирать проблему, если сейчас важнее вернуть движение. Мы исследуем, что уже помогает вам сохранять высокую функциональность, какие моменты бездействия становятся исключением, что постепенно возвращает ощущение влияния на свою жизнь и какие небольшие изменения будут для вас действительно значимыми. При необходимости можно использовать и инструменты КПТ, если они окажутся полезны, но работа не сводится к классическим когнитивным техникам.

Если вам откликается такой формат, буду рада обсудить ваш запрос и посмотреть, насколько мы подходим друг другу для совместной работы.

Консультирую онлайн
Психолог Надежда

Аяулым, здравствуйте!

Аяулым, очень приятно общаться с коллегой и читать, как четко вы формулируете свои трудности и задачи.

Когда я начала читать ваше письмо, почему-то тоже в качестве первой гипотезы откликнулся СДВГ. Одна из гипотез. Как-то так вы описываете Ваше «бездействие», что как будто в фоне витает эта история.

Трудности с начинанием при СДВГ – это, действительно, не про лень, не про прокрастинацию и  не про отсутствие мотивации, а про особу нейробиологию, разлад в работе дофаминэргической и серотонин эргической систем, дефицит системы активации и регуляции возбуждения НС (отсюда трудности с самомобилизацией, активацией и др.)

Действительно, принимая определенные препараты, это проблема может решиться. В ряде случаев для взрослых с СДВГ – препараты – это первая линия терапии, затем все остальное. Но есть также мнение, что для взрослых СДВГ первая линия все-таки тренинг навыков, коучинг, а уже исходя из тех симптомов, что остаются, назначаются препараты. Но тут нужен именно СДВГ-информированный психиатр. И ваше решение.

Аяулым, вначале поразмышляю про Ваши трудности в контексте СДВГ.

Если все-таки ваша история про СДВГ, то, конечно, вам не так просто и начинать и организовывать свою работу, удерживать ее на стабильном уровне, несмотря на высокий уровень компетентности и желания действовать. Что, конечно, может откликаться досадой и другими сильными чуствами.

• Можно поисследовать ваши трудности с начинанием в индивидуальной работе. Что поддерживает, что снижает вашу активацию, телесные отклики, эмоциональную составляющую, контекст ситуации и др. Как Вам организовать среду для активации себя. Для СДВГ полезно использовать других людей как внешнюю мотивацию: коворкингы, бадди и даже работать перед зеркалом. Существуют онлайн-проекты, где люди с СДВГ объединяются и договариваются, чтобы делать каждый свою работу.

(даже если это не СДВГ, в любом случае стоит повнимательнее отнестись к этому месту, где есть желание действовать и вы встречаетесь с «бездействием»)

• Ваше «как будто нет сил» - можно рассмотреть еще через призму истощения. Поисследовать, какой период предшествовал этому состоянию. Если вы долгое время работали на гиперфокусе или есть у вас такая особенность перегружать себя (что для СДВГ привычно), то, как правило, потом следует истощение. И люди с СДВГ просто лежат, чувствуя, что не в состоянии ничего делать и виня себя за это. Здесь также возможно работа над пониманием своего рабочего стиля, чувствования уровня своих ресурсов и навыками выстраивания своей работы более стабильно без резких подъемов и спадов.

• Вы также пишите, что вы человек с нарциссическими чертами. Тогда могу предположить, что вы можете ставить себе высокие цели и требования, завышать ожидания. Это дает большую нагрузку на НС и эмоциональную. И тогда в случае не достижения чего-то и без того уязвимая для СДВГ дофаминовая система проседает еще больше, активируется уздечка эпиталамуса «центр неуда» (если уж говорить научным языком) и начинать еще сложнее. Мозг заведома блокирует деятельность, которая потенциально может быть связана с негативным опытом и эмоциями.

• «Чувства бьют через край», эмоциональная дизрегуляция  - типичная история при СДВГ. И конечно, излишнее эмоциональное возбуждение  также опустошает. Повышение эмоциональной регуляции одна из задач при СДВГ.  И здесь также две линии поддержки психологическая и медикаментозная. Если хорошо будет работать первая, то ок. НО бытует мнение, что для СДВГ чаще именно импульсивность снижается препаратами.

Если все-таки у вас не СДВГ, то все другие гипотезы можно также поисследовать в индивидуальной работе и поискать пути решения. И также рассмотреть как феномены и с ними работать.

Ваше образование, четкость постановки задач, самоанализ, понимание себя – существенный ресурс для хорошего результата.

Аяулым, я работаю в гуманистически-ориентированных подходах, гештальт, клиент-центрированный, но хорошо пониманию и вполне отдаю себе отчет, что терапия и помощь при СДВГ это другая терапия, здесь большая четкость, степень руководства, работа с навыками и СДВГ-коучинг. Но для меня, как для гуманистически ориентированного специалиста в приоритете всегда остается человек, его уникальность, поиск именно ему подходящих решений, эмоциональная поддержка и т.д.

С наилучшими пожеланиями, Елена Татанкина 

психолог Елена Татанкина (ОНЛАЙН)

Здравствуйте, коллега!

Предположу, что признать себя растерянной, обычной, временно не справляющейся для Вас сейчас страшнее, чем признать у себя расстройство личности или какой-нибудь диагноз. И возможно, сейчас важнее найти того, с кем можно не быть безупречной, компетентной, собранной, высокофункциональной. 

С уважением,
Евгения Можаева, психолог, Санкт-Петербург

Здравствуйте.Как коллега коллегу прекрасно понимаю,насколько важно найти своего специалиста,особенно после негативного опыта контрпереноса.

Понимаю вашу ситуацию с финансовой просадкой и готовностью работать на конкретный результат.Со своей стороны готова предложить работу на договорных условиях,можем обсудить.

Если вам откликается,то предлагаю созвониться на короткую бесплатную вводную встречу (15–20 минут),чтобы познакомиться,обсудить ваши цели и понять,подходим ли мы друг другу в работе.

Мамедова

Доброго времени суток. Я слышу вас, и я понимаю, как непросто вам сейчас, потому что вы, будучи специалистом в этой области, осознаёте, что вам нужна помощь, но вы не можете найти того, кто сможет работать с вами на вашем уровне, и это создаёт дополнительное напряжение. Вы не просто хотите решить проблему, вы хотите найти подход, который не будет тратить ваше время и деньги, потому что вы уже прошли через неудачный опыт терапии, и вы знаете, что вам нужно, чтобы двигаться вперёд.

С точки зрения КПТ, ваше бездействие, несмотря на сильное желание действовать, не является ленью или нежеланием, оно может быть результатом того, что ваш мозг находится в состоянии когнитивного перегруза, где ваши автоматические мысли, возможно, звучат как «я должна сделать это идеально», «если я начну, я должна буду закончить», или «я не уверена, что смогу выдержать результаты своих действий». Эти мысли могут создавать внутреннее сопротивление, которое блокирует вашу способность действовать, даже когда вы не чувствуете явной тревоги. Ваша высокая функциональность и ваши нарциссические черты могут быть вашим способом справляться с миром, но они также могут создавать для вас высокие стандарты, которые вы не можете достичь, и это может приводить к параличу действий, потому что вы боитесь не соответствовать своим собственным ожиданиям.

С точки зрения системного подхода, ваше бездействие может быть связано с вашим восприятием своей роли в мире, где вы, возможно, привыкли быть тем, кто помогает другим, но когда дело доходит до вас, вы не знаете, как просить о помощи, и вы не уверены, что заслуживаете её. Ваш опыт с предыдущим психологом, вероятно, усилил ваше недоверие к процессу, и вы теперь ищете не просто поддержку, а профессионала, который сможет выдержать вашу сложность, не вступая в контрперенос и не используя вас для своих целей.

Что я могу предложить. Я понимаю, что вы ищете специалиста из Казахстана, и я хочу сказать, что я готова рассмотреть работу с вами, учитывая ваши финансовые ограничения, и мы можем обсудить гибкий формат оплаты, который будет удобен для вас. Я работаю в рамках интегративного подхода, который включает элементы КПТ, но также и другие направления, такие как психодинамическая и системная терапия, и я готова адаптироваться к вашим потребностям, не вызывая фрустрации, а создавая пространство, где вы сможете исследовать свои блоки без давления. Я также готова рассмотреть краткосрочную терапию, которая будет сфокусирована на вашем конкретном запросе, потому что я понимаю, что вы хотите не просто говорить, а действовать.

Я предлагаю вам начать с одной встречи, где мы сможем обозначить ваши цели, обсудить ваши ожидания и посмотреть, сможем ли мы работать вместе, не требуя от вас немедленных обязательств. Я ценю вашу честность и вашу готовность искать помощь, и я буду рада поддержать вас на этом пути, если вы будете чувствовать, что я могу быть вам полезна. Вы можете написать мне, и мы обсудим детали. Я надеюсь, что мы сможем найти тот подход, который поможет вам начать действовать и вернуть себе чувство контроля над своей жизнью.

Приходите на онлайн-консультацию, вместе мы найдем решение!

Добрый вечер, Аяулым.

Мне откликнулся Ваш запрос и то, как Вы о себе пишете. Особенно фраза про то, что запрос сейчас «только в цифрах и датах». Захотелось понять, что за ней стоит.

Приглашаю Вас на встречу-знакомство. Я работаю с кризисами, последствиями травматического опыта и теми состояниями, когда внешне человек всё понимает, но почему-то не может сдвинуться с места. Без попыток подогнать происходящее под готовую теорию или диагноз.

Если почувствуете, что Вам откликается мой подход, буду рада встрече.

Ольга Ассеннато • кризисный и семейный психолог • Россия • Италия