Врач - психолог выявил у меня психосоматическое расстройство на почве моих симптомов

Андрей, здравствуйте.

То, что с вами происходит, очень похоже на тревожные приступы с выраженной телесной реакцией. Ком в горле, сухость, живот, тошнота — тело буквально включает режим «опасность», даже если объективной угрозы нет. И вы правы: это не «придумал», это реальная реакция нервной системы, которая перегружена стрессом.

Важно понять одну вещь — вы не сходите с ума и не теряете контроль. Это не что-то опасное для жизни. Это всплеск тревоги, который проходит, даже если в моменте кажется, что сейчас станет хуже и хуже. Самый пугающий элемент здесь — страх самой реакции: «а вдруг меня стошнит», «а вдруг я не справлюсь». И именно этот страх усиливает симптомы.

Отвлечение внимания действительно может помогать, но ещё важнее не бороться с симптомами, а снижать общий уровень тревоги. Когда вы пытаетесь убедить себя «всё нормально», внутри может идти скрытая борьба. Иногда эффективнее сказать себе честно: «Да, это тревога. Моё тело сейчас реагирует. Это неприятно, но это не опасно. Это пройдёт». Парадоксально, но принятие снижает интенсивность быстрее, чем сопротивление.

Хорошо работают дыхательные техники с удлинённым выдохом, заземление через ощущения (почувствовать стопы, опору, температуру воздуха), медленное возвращение внимания в тело, а не попытка убежать от него. И важно постепенно не избегать общественных мест, а аккуратно «переучивать» нервную систему, показывая ей, что вы в безопасности.

Что касается антидепрессантов — они не назначаются «за слабость» и не являются чем-то страшным по умолчанию. Иногда они помогают выровнять фон, если тревога становится неконтролируемой. Но если вы хотите сначала попробовать психотерапевтическую работу — это разумно. Главное, чтобы состояние не ухудшалось и не ограничивало вашу жизнь всё сильнее.

С такими симптомами очень хорошо работает именно регулярная психотетерапия, где можно разобраться, откуда взялось это напряжение, что стало триггером, какие внутренние конфликты или ожидания вы держите в себе. Тогда приступы начинают терять силу, потому что исчезает их скрытая подпитка.

Если хотите, мы можем подробно разобрать, как именно у вас запускается приступ — по шагам — и выстроить конкретный план работы. Я работаю онлайн, и мы сможем спокойно проработать это состояние без медикаментов, если это будет безопасно для вас. А если по ходу станет понятно, что нужна дополнительная поддержка врача — вы будете принимать решение уже из понимания, а не из страха.

Вы уже сделали важный шаг — вы ищете способ справиться, а не избегать. И с этим действительно можно работать.

Консультирую онлайн , а очно в г. Воронеж
Психолог/гештальт терапевт

 Андрей (19 лет) 25.02.2026

Врач-психолог выявил у меня психосоматическое расстройство на почве моих симптомов. Мне становилось плохо в общественных местах, ощущения кома в горле, сухость рта, боль в животе, тошнота и рвотные позывы. Я понимал что это связанно больше с проблемами из за стресса к которому я подвел свою психику. Врач порекомендовал мне два варианта: либо я справляюсь там, то есть самостоятельно успокаиваю свою нервную систему, справляюсь со стрессом сам, метод который он предложил это перевод внимания при приступе (вслушивание в речь преподавателя, отвлекание внимания на другие факторы) и самовнушение что со мной все нормально, меня не стошнит это всё придумал мой мозг. Второй вариант это выписать мне антидепрессанты но с сильными побочными эффектами. Я не хочу переходить на препараты если это возможно, просто хочу помощи и советов для борьбы с приступами.

Здравствуйте, Андрей.

Прочел ваше сообщение. Спасибо, что так подробно и честно описали ситуацию. То, что вы уже связали свои телесные реакции со стрессом и не хотите сразу хвататься за таблетки, а ищете пути самостоятельной работы — это говорит о вашей зрелости и мужестве. В 19 лет, когда многие ищут лёгких решений, вы готовы смотреть вглубь. Это уже половина успеха, поверьте моему опыту.

Из того, что вы рассказали, я вижу несколько отчетливых симптомов, которые сложились в единый «пазл» для вашего врача:

- Возникновение приступов исключительно в общественных местах (социальная привязка).

- Телесный «коктейль» из кома в горле, сухости, болей в животе, тошноты и рвотных позывов.

- Понимание, что «крыша едет» не сама по себе, а как реакция на накопленный стресс.

- Попытка контролировать приступы волей и переключением внимания (пока не всегда успешная).

Вы спрашиваете о причинах. Давайте копнем чуть глубже, чем «стресс», хорошо?

В моей практике, за такими историями в 19 лет часто стоят несколько пластов.

Во-первых, это может быть «телесная память». Тело вдруг заговорило о том, что психика «пережевать» не смогла. Как будто внутренний предохранитель сработал.

Во-вторых, это огромное, колоссальное внутреннее напряжение. Вы как будто постоянно носите в себе тяжелый груз ответственности, ожиданий (своих или чужих) и страха не справиться. Организм входит в режим «вечного бойца», а в какой-то момент дает сбой.

В-третьих, обратите внимание на симптом «кома в горле». Психоаналитики старой школы, да и я в своей работе часто вижу, что это непроглоченная обида или невозможность что-то высказать, сказать вслух. То, что «застревает» в вас.

Теперь давайте попробуем собрать это в одну картинку. Представьте себе паровой котел. Вы — этот котел. Вы долго и старательно закачиваете в него пар (стресс, тревогу, невысказанные мысли). Клапана (психические защиты) работают исправно, но давление растет. И тут, в самый неподходящий момент (на лекции, в транспорте), срабатывает аварийный клапан — ваше тело. Оно выпускает пар через тошноту, боль, ком, чтобы котел просто не взорвался. Ваш организм — не враг, он вас спасает, просто таким грубоватым способом.

Исходя из этого, у нас есть несколько путей, несколько гипотез для работы:

1. Гипотеза «Немого крика». Ваше тело кричит о том, что вы не можете выразить словами или даже мыслями. Оно требует, чтобы его наконец услышали.
2. Гипотеза «Сверхконтроля». Вы пытаетесь держать под контролем всё и вся. А приступ — это то, что вы контролировать не можете, и это пугает ещё больше, замыкая круг.
3. Гипотеза «Сепарации». В 19 лет идёт активный процесс отделения от родительского гнезда, поиска себя в большом мире. Этот мир давит, и тело может реагировать страхом «быть отравленным» этим миром (отсюда тошнота).

Если мы начинаем работу, наши мишени будут очень конкретными. Нам нужно:

- Снизить общий уровень тревоги, убрать хроническое «фоновое» напряжение.

- Научиться распознавать сигналы тела не как катастрофу, а как подсказку («ага, снова давление поднимается, пора сделать паузу»).

- Постепенно расширять «безопасное пространство», делая большой мир не таким пугающим.

- Найти слова для того, что сейчас «застряло в горле».

Знаете, Андрей, это похоже на ситуацию, когда человек пытается плыть против сильного течения, тратя все силы, и в итоге начинает захлебываться. А я предлагаю не грести против течения, а нырнуть и понять — куда это течение на самом деле несет? Может быть, там, куда оно несет, как раз то, что вам нужно?

Я хочу, чтобы вы сейчас, не для меня, а для себя, тихонько спросили:

- Что самое страшное случится, если меня прямо сейчас вырвет в аудитории?

- Кому именно в этом зале я не могу позволить увидеть меня слабым?

- О чем я молчу, когда чувствую этот ком в горле?

- Какая часть меня не хочет идти туда, где становится плохо?

- Если бы мое тело могло говорить, что бы оно прошептало мне на ухо прямо сейчас?

Эти вопросы — не для быстрых ответов. Они для размышления. А пока вы думаете, давайте попробуем пару простых, но рабочих техник, которые немного ослабят хватку симптома.

Первое. «Заземление 5-4-3-2-1». Когда накатывает, начните про себя: найти 5 вещей, которые я вижу (люстра, ручка, окно), 4 вещи, которые я могу потрогать (ткань куртки, стол, волосы), 3 звука, которые слышу (голос лектора, шум вентиляции, дыхание), 2 запаха (кофе, бумага) и 1 вкус (вкус слюны). Это возвращает мозг из паники в реальность через органы чувств.

Второе. «Дневник давления». Купите блокнот. Каждый вечер ставьте себе оценку от 1 до 10: насколько сильно сегодня давила тревога? И главное — одно предложение: с чем это могло быть связано? Не ищите логику, просто записывайте потоком. Это научит вас видеть закономерности.

Андрей, послушайте меня как человека, который сидит в этом кресле больше десяти лет. То, что с вами происходит — это не поломка. Это ваш тонкий, чувствительный внутренний мир бьет тревогу. Мир громкий, быстрый и требовательный, а вы пытаетесь в нем выжить, заткнув уши и закрыв глаза. Это тяжело.

Я вижу вашу ситуацию не как приговор к таблеткам, а как приглашение к интереснейшему путешествию внутрь себя. Там, в глубине, есть ответы и есть ресурс, о котором вы даже не подозреваете. Моя задача — не научить вас терпеть, а помочь снять этот тяжелый скафандр, в котором вам душно, и научить дышать полной грудью в любом месте и в любой компании. Давайте пробовать. Я рядом.

   https://www.all-psy.com/psiholog/REDKO

С глубоким уважением к Вашему  пути,

Редько Дмитрий Петрович.

Психолог, Психоаналитически- ориентированный терапевт,

Парный семейный терапевт.

Очный прием в Таганроге и онлайн прием по России и миру.