Энурез, тики

Здравствуйте.

Очень чувствуется, как вы уже устали и эмоционально истощены этой ситуацией. Когда много лет подряд есть ночной энурез, постоянные подъёмы ночью, напряжение, а потом ещё добавляются тики и звуки — родителю действительно бывает тяжело выдерживать это спокойно. И то, что вы иногда срываетесь, не делает вас плохой мамой. Скорее это говорит о том, что вы сами уже на пределе напряжения и бессилия.

Но здесь важно понимать: и энурез, и тики у ребёнка — это не «вредность», не лень и не желание вас раздражать. Это симптомы, с которыми обязательно нужно разбираться не через воспитание и замечания, а через специалистов.

Особенно потому, что тики стали разнообразными и усиливаются: моргание, движения плечами, звуки горлом, шмыганье носом, гримасы. А энурез сохраняется с рождения до 9 лет. Это уже не та ситуация, где стоит ждать, что «само пройдёт».

В вашем случае я бы очень рекомендовала не откладывать обращение к детскому неврологу и детскому психиатру или психоневрологу. Именно очно. Также часто при энурезе подключают уролога или нефролога, чтобы исключить физиологические причины. Иногда такие симптомы связаны с особенностями нервной системы, сильным внутренним напряжением, нарушением сна, тревогой или нейрофизиологическими особенностями, и здесь ребёнку нужна именно комплексная помощь.

Мне хочется спросить: усиливаются ли тики в стрессовых ситуациях, после школы, усталости, конфликтов? И как ребёнок сам реагирует на энурез и свои тики — стыдится, переживает, делает вид, что ему всё равно?

Потому что дети в таких состояниях часто живут с очень сильным внутренним напряжением и чувством «со мной что-то не так», даже если этого не показывают.

И ещё важный момент. Вы пишете, что иногда хотите спрятаться от него в другой комнате из-за звуков. Это очень важный сигнал не про то, что вы плохая, а про то, что ваша психика уже перегружена. Вам самой сейчас тоже нужна поддержка и возможность выдохнуть, потому что хроническое напряжение родителя неизбежно начинает влиять и на ребёнка, и на атмосферу дома.

Постарайтесь, насколько возможно, не ругать его за симптомы и не стыдить. Не потому что «нельзя», а потому что ребёнок и так, скорее всего, не контролирует это полностью и уже чувствует себя виноватым.

Сейчас самое правильное — не искать виноватого, а собрать хорошую медицинскую и психологическую диагностику. Потому что чем раньше специалисты разберутся с причинами, тем больше шансов облегчить состояние ребёнка и снизить напряжение всей семьи.

Если захотите, приглашаю вас на онлайн-консультацию. Мы можем отдельно разобрать ваше эмоциональное состояние как мамы, потому что жить в постоянном напряжении рядом с симптомами ребёнка действительно очень тяжело, и вам тоже важно не оставаться одной в этом.

Консультирую онлайн , а очно в г. Воронеж
Психолог/гештальт терапевт

Здравствуйте. Спасибо, что написали. Я слышу, как вам тяжело. Многодетная мама, трое детей, и один из них требует особого внимания, а вы при этом на пределе своих сил — настолько, что звуки, которые издаёт сын, вызывают желание убежать и спрятаться. Это сигнал, что вы очень устали и ваша нервная система больше не выдерживает. Возможно, вы находитесь в ситуации, требующей напряжения всех сил, а тут ещё и сложности у сына...

Давайте разделим проблему на части. Энурез в 9 лет, который длится с рождения, плюс навязчивые тики — это почти всегда работа нервной системы. Здесь нужна помощь врачей.

Ребёнка нужно показать неврологу и урологу (или нефрологу). Энурез в 9 лет явление нередкое, и поправимое. Есть эффективные методы лечения — медикаменты, специальные ночные будильники, тренировки мочевого пузыря. Их назначает врач.

Поднимать и держать на руках спящего девятилетку больше не нужно — это не помогает и изматывает вас обоих. Вместо памперсов, которые ребёнку не нравятся, можно использовать влагонепроницаемые простыни или специальные пелёнки, не акцентируя на этом внимание, а комментируя их как бережную заботу о сыне. Очень важно, чтобы ночная ситуация не добавляла ему стыда и напряжения.

Теперь про тики. Тики — это непроизвольные движения и звуки. Ребёнок не может их контролировать. Когда вы кричите или делаете замечания, его тревога растёт, а от тревоги тики становятся только сильнее. Ваше желание спрятаться от звуков — это защита вашей перегруженной нервной системы. Вам правда нужен отдых и поддержка.

Что можно делать с тиками прямо сейчас, пока вы ждёте приёма невролога:

• Наблюдать за тиками как за погодой — они есть, вы просто замечаете их без оценки.

• Если чувствуете, что раздражение нарастает, выйти в другую комнату на несколько минут. Можно сказать ребёнку спокойно: «Маме нужно на минуту выйти, я скоро вернусь».

• Предложить ребёнку занятия, которые успокаивают нервную систему: лепка, рисование, конструктор, мыльные пузыри, дыхательные игры (например, подуть на вертушку). Только если он сам соглашается, без принуждения.

Вы живёте в огромном напряжении годами. Появление тиков и ваша сильная реакция на особенности сына — это знак, что вам самой нужна помощь. Ваше собственное восстановление — это не второстепенная задача, а ключевая часть помощи сыну. Вы не сможете дать ему того, чего у вас нет внутри. И вы заслуживаете заботы не меньше, чем он.

Пожалуйста, найдите возможность:

• Поговорить с близким человеком, чтобы он(а) взял(а) на себя часть ночных забот или хотя бы дал(а) вам час тишины днём.

• Попросить бабушек, подруг, кого-то из близких посидеть с детьми, пока вы поспите или погуляете одна.

• Самой обратиться к психологу или психотерапевту — жить в таком ритме без опоры очень трудно, вам необходима поддержка.

Вы хорошая мама. Вы ищете помощь, вы читаете, вы пытаетесь. Начните с одного шага: запишитесь к неврологу в ближайшую неделю. Расскажите врачу всё, что написали здесь. Это будет самый быстрый путь к облегчению и для вас, и для сына.

И ещё одно. Я вижу, как много вы тянете на себе, и понимаю, что у многодетной мамы каждая минута на счету. Прийти на консультацию психолога — это часто звучит как «ещё одно дело», на которое нет сил. Поэтому я специально предлагаю гибкий формат: мы можем встретиться онлайн, в удобное для вас время, даже если это будет вечером, после того как дети уснут, или в выходной, когда папа или бабушка смогут их ненадолго занять. Сеанс длится 50 минут, и эти полчаса с небольшим вы можете посвятить только себе.

На консультации мы спокойно разберём:

• как вам начать восстанавливать силы прямо сейчас, без чувства вины;

• как перестать срываться на сына и что делать в те моменты, когда звуки становятся невыносимыми;

• как распределять нагрузку в многодетной семье, чтобы у вас оставалась хотя бы маленькая передышка;

• как отделить то, что действительно зависит от вас (ваше состояние, ваши реакции), от того, что вы не можете контролировать (тики сына, ночные пробуждения), и перестать тратить силы на борьбу с неуправляемым;

• как разрешить себе не быть идеальной — и при этом оставаться для сына той самой мамой, которая его любит, даже когда ей хочется убежать.

Первый шаг я вижу в том, чтобы вы наконец выдохнули и почувствовали, что вас слышат без осуждения. Если решитесь, приходите. В широком смысле речь идёт о том, чтобы вам, даже при той же нагрузке, чувствовать себя не на грани, а чуть устойчивее и свободнее внутри. И это возможно. Именно с этим я и помогаю разобраться:)

С уважением, Вероника Евгеньевна. г.Санкт-Петербург и онлайн по миру