Когнитивные модели социофобии

В когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) социофобия (или социальное тревожное расстройство) рассматривается как результат дисфункциональных убеждений и процессов обработки информации. Существует несколько ключевых теоретических моделей, которые объясняют, как возникает и поддерживается тревога в социальных ситуациях.

Вот основные когнитивные модели социофобии в КПТ:

Модель Кларка и Уэллса (1995)

Это самая влиятельная и эмпирически подтвержденная модель в современной КПТ. Согласно этой модели, социофобия поддерживается четырьмя ключевыми факторами:

• Активация убеждений: Попадая в социальную ситуацию, человек активирует глубинные убеждения о себе (например, «Я неинтересный», «Я странный», «Я слабый») и завышенные стандарты к своему поведению («Я должен всем нравиться», «Я не должен показывать волнение»).
• Восприятие себя (Self-Consciousness): Человек переключает внимание с внешнего мира (реакции людей, разговор) на детализированный образ себя со стороны. Он начинает видеть себя так, как, по его мнению, его видят другие. Этот образ обычно искажен в негативную сторону (например, человек чувствует себя красным и представляет, что выглядит как помидор).
• Использование «безопасного поведения»: Чтобы предотвратить воображаемую катастрофу, человек использует внутренние ритуалы (безопасное поведение). Например, он репетирует фразы в голове, говорит тихо, чтобы не привлекать внимание, избегает зрительного контакта или сильно сжимает руки. Парадокс в том, что это поведение делает человека скованным, что действительно может вызвать странную реакцию окружающих или не дает возможности разувериться в своих страхах.
• Обработка после события: После завершения ситуации человек прокручивает её в голове (руминация). Этот «пост-мортем» фокусируется на тревожных ощущениях и негативных образах, игнорируя любые свидетельства успеха. Тревога закрепляется, и формируется ожидание провала в будущем.

Модель Рапи и Хеймберга (1997)

Эта модель больше фокусируется на роли внимания и искаженной обработки социальной информации.

• Согласно этой модели, люди с социофобией имеют склонность интерпретировать неоднозначные социальные сигналы (например, зевок собеседника) как угрожающие (значит, «я скучный»), а не нейтральные (человек просто не выспался).
• Они также недооценивают свои социальные навыки и переоценивают вероятность того, что окружающие заметят их тревогу.

Модель Хофманна (2007)

Эта модель пытается интегрировать данные нейробиологии и психологии и подчеркивает три основных аспекта:

• Искажение внимания: Люди с социофобией сначала очень быстро сканируют окружение в поисках угрозы (лица с негативным выражением), а затем им трудно оторвать внимание от этой угрозы.
• Искажение суждения: Они переоценивают уровень стандартов окружающих («им нужна только идеальная речь») и недооценивают свои способности соответствовать этим стандартам.
• Избегание: Как поведенческое (не пойти на встречу), так и когнитивное (попытки не думать о плохом), что предотвращает разубеждение.

Модель «Self-Presentation» (Самопрезентации) Шленкера и Лири

Хотя она старше, её идеи легли в основу современных моделей.

Суть модели: социальная тревога возникает тогда, когда у человека есть мотивация произвести впечатление на других, но он сомневается в своей способности сделать это успешно. Человек боится не просто оценки, а именно потери статуса или ценности в глазах группы.

Ключевые общие элементы всех моделей

Несмотря на различия, все эти модели сходятся на том, что в основе социофобии лежат:

1. Негативные автоматические мысли: («Они видят, что я трясусь», «Сейчас я скажу глупость», «Я им не нравлюсь»).
2. Когнитивные искажения: (Чтение мыслей, катастрофизация, персонализация).
3. Предвосхищающая тревога (тревога ожидания): Страх за несколько дней или часов до события.

В терапии эти модели используются для того, чтобы разорвать порочный круг: например, с помощью поведенческих экспериментов отказаться от безопасного поведения, чтобы увидеть, что ужасных последствий не наступает, а с помощью обратной связи скорректировать искаженный образ себя.