ПТСР у близкого: как помочь ему и сохранить себя. Руководство по поддержке семьи

main_img

Если ваш близкий страдает от ПТСР, вы, вероятно, испытываете постоянную усталость, растерянность и даже отчаяние. Возможно, вы знаете его другим, и его нынешнее состояние кажется чужим.

Тем не менее, ваше поведение и состояние психики могут как стабилизировать ситуацию, так и усугубить её. Следующие рекомендации помогут вам минимизировать конфликтные и стрессовые ситуации.

1. Изучайте информацию о ПТСР

Это крайне важно. Поскольку у вас нет личного опыта переживания симптомов ПТСР, вам будет сложно понять, что происходит с вашим близким. Он может не находить слов, чтобы объяснить.

Речь и мышление лучше всего работают в состоянии равновесия – редком для человека с ПТСР. Не ждите от него полного объяснения. Постарайтесь ярко представить симптомы ПТСР, мысленно пережить их. Это будет как просмотр фильма ужасов вместо реальной трагедии, но даст отдалённое представление.

Это поможет вам легче переносить состояния близкого.

2. Признайте и примите тот факт, что у вашего близкого ПТСР

Это избавит вас от мучительных внутренних торгов и отрицания. Примите, что сейчас ничего другого не будет, и это страшно. Несогласие с проблемой порождает вину, боль, обиду и злость.

Эти чувства уменьшатся, если вы позволите себе погоревать о сложившейся реальности, а затем искренне скажете себе:

«Да, это так. Я принимаю».

3. Принятие не означает бездействие

Деликатно обсудите с близким специальное лечение. Избегайте оценок, ярлыков и запугиваний. Помните, человеку крайне трудно принять собственную психическую болезнь. Он может признавать диагноз, но отказываться от лечения, чтобы сохранить иллюзию нормальности – это неосознанный мотив.

Будьте готовы к его страхам, связанным с психиатрическим лечением. Не обесценивайте их, но предоставьте безопасность и поддержку. Подавайте информацию небольшими порциями, когда человек спокоен. Не сдавайтесь, если он не согласится сразу – от этого зависит ваше будущее.

Используйте вашу привязанность как аргумент: возможно, из любви к вам он согласится лечиться.

4. Поддерживайте режим дня

Отсутствие чёткого режима дня — это серьёзный усугубляющий фактор для человека с ПТСР. Стабильность и предсказуемость дня помогают снизить уровень тревоги и хаоса.

Постарайтесь, чтобы ваш близкий хотя бы примерно придерживался графика подъёмов, приёмов пищи и отхода ко сну. Предложите вместе составить простое расписание, которое будет включать спокойные занятия и время для отдыха.

5. Обеспечьте достаточный отдых и позаботьтесь о восстановлении

Напоминайте о необходимости отдыха деликатно, без нажима или драмы. Отдых — это базовая потребность, а для человека с ПТСР — жизненно важный ресурс для восстановления.

Убедитесь, что у близкого есть возможность для спокойного сна, тихих занятий или просто времени, когда его никто не будет беспокоить.

Создайте дома атмосферу, способствующую релаксации.

6. Относитесь с пониманием к периодам молчания и замкнутости

Ему физически тяжело говорить, если он впал в оцепенение. К тому же ему бывает страшно расстроить или разозлить вас своими печальными мыслями.

Если ваш близкий замыкается в себе, дайте ему время. Не давите. Напомните ненавязчиво, что вы рядом и готовы выслушать, когда он будет готов к общению.

Ваша ненавязчивая поддержка – это безопасное пространство для него.

7. Понимайте изменчивость состояний человека с ПТСР

Вчера он мог молчать, сегодня – стремиться поделиться печальными воспоминаниями. Относитесь к этому с пониманием. Вам может показаться, что он “смакует” прошлое, но это не так.

Во время рассказов о травмирующих событиях мозг может выделять эндорфины – естественные обезболивающие. Освобождаясь от груза, он испытывает облегчение.

Ваша задача – выслушать, а не оценивать.

8. Будьте готовы к повторениям – это часть исцеления

Одним из способов освободиться от боли для человека с ПТСР является многократное проговаривание травмирующих событий.

Думайте о том, что с каждым рассказом боль становится чуть меньше.

Ваше терпеливое слушание – это ваша мощная поддержка.

9. Не обесценивайте его переживания и не пытайтесь “исправить” прошлое

Ни в коем случае не убеждайте, что “всё было не так уж плохо”, или что обидчики не желали зла. Это обесценивает его страдания.

Ваша роль – быть рядом и слушать, полностью принимая его позицию. Показывайте, что вы на его стороне. Это задача терапевта – искать другие точки зрения.

Ваша задача – быть якорем поддержки и безопасности.

10. Если вам тяжело слушать, не мучайте себя

Если вам невыносимо слушать рассказы близкого, если вас постоянно тянет переубедить или сменить тему, это может сигнализировать о ваших собственных травмах, связанных с его рассказами. Не мучайте себя. Опишите близкому, что с вами происходит, без претензий.

Постарайтесь найти другого слушателя, например, психолога. Если травматическое событие коснулось вашей семьи, у вас могут быть схожие травмы, возникшие из-за похожих обстоятельств или пережитых в разное время событий. слушать про это тяжело.

Помните о риске ретравматизации. Берите на себя столько, сколько можете вынести.

11. Избегайте неожиданностей и сюрпризов

Предупреждайте о шумных действиях. Откажитесь от сюрпризов. Не приводите гостей без предварительного уведомления. Старайтесь не менять планы резко без веской причины.

Чем более предсказуема домашняя обстановка, тем безопаснее она для человека с ПТСР.

12. Следите за общей атмосферой в семье

Закономерно, что другие члены семьи могут начать избегать человека с ПТСР, стремясь обойти “отклонение от нормы”. Если это возможно, попросите их не отворачиваться.

Объясните им, что такое ПТСР, понятными словами (для детей – в общих чертах, без шокирующих подробностей). Возможно, это изменит их отношение.

Знание, что он не одинок, облегчит ему жизнь.

13. Следите, чтобы ПТСР близкого не вредило другим членам семьи, особенно детям

Даже если ПТСР проявляется относительно мирно, дети могут страдать от депрессивной атмосферы или чувства заброшенности, если всё ваше внимание сосредоточено на больном.

Учитывайте, что дети, в силу своей травматики, могут стать сильным раздражителем для человека с ПТСР. Это может вызывать обиду, но никто не виноват. Всегда можно стремиться к более комфортному для всех решению.

14. Будьте особенно внимательны к пиковым состояниям

Со временем вы научитесь их распознавать. ПТСР имеет разные уровни погружения: от повседневной тоски до экзистенциальных вопросов и чувства омертвения. Пиковое состояние – самое глубокое, когда человек может быть опасен для себя и окружающих.

Иногда пиковых состояний можно избежать, удерживая человека на более здоровом уровне. Но нельзя постоянно избегать погружений – это тоже часть исцеления.

Ваша задача – удерживать его на здоровом уровне так часто, насколько это возможно.

Только когда здоровая жизнь перевесит ПТСР, возможно исцеление. Полностью избежать погружений не удастся.

15. При возможности, измените обстановку или место жительства

Само место, где произошла травма, может быть сильнейшим триггером. Находясь в нём, человек испытывает огромное давление. Если есть возможность, максимально измените обстановку или даже место жительства.

Это поможет избавиться от множества триггеров, связанных с прошлым, и создаст более безопасное пространство для исцеления.

16. Изучайте и практикуйте методы релаксации вместе

Предложите вашему близкому изучать и использовать методы релаксации вместе с вами. Самостоятельно заниматься этим ему гораздо сложнее. Он не ленив и не безответственен – ему действительно тяжело.

Ваше совместное участие в практике релаксации создаст атмосферу поддержки и безопасности, облегчит процесс и покажет, что он не одинок в своих усилиях.

Отдельные рекомендации персонально для вас:

1. Внимательно следите за собственным состоянием

На ваши плечи легла колоссальная работа, не имеющая графика, гарантий или оплаты. В таких условиях легко выгореть. Единственная “оплата” – нечёткая уверенность, что вашему близкому становится лучше благодаря вам.

Но даже это – огромный результат. Вы заслуживаете отдыха, сна, здоровой пищи и комфорта. Постарайтесь обеспечить себе всё это максимально, насколько возможно. Забота о себе – не роскошь, а необходимость.

2. Обратитесь за поддерживающей терапией к психологу

Вы делите с близким его груз. Он заболел, потому что этот груз оказался чрезмерным. Вы тоже рискуете серьёзно пострадать, если не разделите этот груз ни с кем другим.

Психотерапевт поможет вам справиться с собственными переживаниями, избежать выгорания и найти ресурсы для дальнейшей поддержки.

3. Относитесь философски к негативным эмоциям

Даже если вы приняли реальность ПТСР, негативные эмоции будут вас посещать. Это нормально, ведь чужое ПТСР – это тяжело.

Эти эмоции – важные сигналы: они показывают, что вы устали и вам нужен отдых. Не вините себя за них. Испытывать негативные чувства в такой ситуации – признак психического здоровья, а не слабости.

4. Общайтесь с другими людьми, не замыкайтесь

ПТСР может создать “кокон” вокруг вашего близкого, а вместе с ним и вокруг вас. Изоляция кажется путём к избеганию ненужных разговоров, но лишает вас необходимых – для вашего же здоровья.

Поддерживайте связь с друзьями, семьёй, группами поддержки. Это даст вам силы и перспективу.

5. Ищите поддержку в кругу понимающих людей

Постарайтесь определить, кто из вашего окружения способен адекватно воспринимать ситуацию с ПТСР, не осуждая и не усложняя. Ищите людей, для которых наличие ПТСР у близкого и рассказы об этом не будут казаться “слишком”.

Не стоит перегружать одного человека – лучше иметь несколько таких слушателей, чтобы каждый вносил свою посильную поддержку. Прекрасный вариант – группы психологической поддержки. Там все “свои”, им не нужно объяснять с нуля.

6. Обратите внимание на сообщества людей, переживших подобные травмы

ПТСР имеет общие черты с симптомами членов сообщества ВДА (взрослых детей алкоголиков/дисфункциональных семей), вероятно, потому, что многие из них сами сталкивались с травматическим опытом.

Среди таких людей вам будет проще найти понимание и поддержку, так как они часто лучше понимают сложности, связанные с эмоциональными последствиями травмы.

7. Помните: ПТСР излечимо при условии правильного лечения

Если ваш близкий не получает лечения, вы рискуете своей жизнью и благополучием. ПТСР разрушает его жизнь и может разрушить вашу. Лечение необходимо.

Если терапия уже проводится, будьте мужественны – этот ад однажды закончится. Двигайтесь маленькими шагами, пользуйтесь правилом “одного дня”: ваша задача – пережить сегодняшний день. А потом следующий. И так, пока всё не наладится.

8. Не принимайте проявления ПТСР на свой счет

Агрессивность, замкнутость и другие симптомы ПТСР могут в обычных отношениях провоцировать отдаление и разрыв. Но в случае ПТСР это не личная обида.

Вы очень нужны вашему близкому. Чтобы он вновь мог по-настоящему отдавать любовь без этих жутких эмоциональных обрывов, ему необходимо исцелиться. Пока он болен, его болезнь может ранить вас.

Но если бы он был здоров, он вряд ли хотел бы причинять вам боль.

9. Избегайте самолечения алкоголем и веществами

Иногда, в моменты отчаяния, может казаться, что алкоголь или другие вещества – единственный выход. Не поддавайтесь этому искушению.

Кроме проблем, связанных с ПТСР вашего близкого, вы рискуете приобрести свою собственную зависимость, которая будет столь же разрушительна.

При необходимости обратитесь к психиатру за поддерживающими препаратами для себя. На фоне ПТСР близкого вы сами рискуете развить депрессию или чрезмерную тревожность, с которыми медикаменты могут успешно справиться.

10. Не забывайте о себе: ваши интересы и цели важны

Не стоит ставить на своих интересах и целях крест, даже если приходится отложить их на неопределённый срок. Ваши собственные увлечения, мечты и планы – это то, что поддерживает вас, даёт силы и помогает сохранить собственную идентичность.

Постарайтесь находить время хотя бы для малых радостей и занятий, которые приносят вам удовольствие, даже в самые сложные периоды.

Забота о себе – это не эгоизм, а необходимость для выживания и поддержания ресурса.

11. Заботьтесь о себе: найдите источники поддержки и восстановления

Часто вам самим будет нужна забота и поддержка. Активно ищите и создавайте для себя возможные источники этой заботы. Это может быть поддержка друзей, психотерапия, занятия, которые вас наполняют, или даже простые ритуалы ухода за собой.

Не бойтесь просить о помощи и принимать ее. Ваше собственное благополучие – фундамент, на котором строится возможность помогать другому.

Заключительная глава:

Путь к исцелению: шаг за шагом, день за днем.

Забота о человеке с ПТСР – это марафон, требующий огромных сил, терпения и самоотдачи. Вам предстоит пройти через множество испытаний, научиться принимать, поддерживать и, что самое главное, не забывать о себе.

Помните, что вы не одиноки. Ищите поддержку, изучайте информацию, прислушивайтесь к себе. Ваше мужество, понимание и любовь – бесценны.

Процесс исцеления может быть долгим, но каждый шаг, каждое маленькое достижение приближает вас к желаемой цели.

Применяйте правило “одного дня”, заботьтесь о себе, и помните: даже в самые темные времена есть свет надежды.

Ваше собственное благополучие – это не роскошь, а необходимость, позволяющая вам быть опорой для вашего близкого и для себя самого.

Если вам понадобится помощь, обращайтесь к автору этой статьи

Задать вопрос
ПСИХОЛОГАМ