(Шкала социальной адаптации Холмса и Рея)

В 1967 году американские психиатры Томас Холмс (Thomas Holmes) и Ричард Рэй (Richard Rahe) проанализировали медицинские данные более 5000 пациентов, чтобы выясить  зависимость заболеваний (в том числе инфекционных болезней и травм) от различных жизненных событий. Они пришли к выводу, что психическим и физическим болезням обычно предшествуют определенные серьезные перемены в жизни человека. Они составили шкалу из 43 пунктов, в которой каждому важному жизненному событию соответствует определенное число баллов.

Инструкция

Прочитайте каждый пункт, обращая внимание на количество баллов, которым оценивается каждая ситуация. Сосчитайте число баллов, соответствующих тем событиям и ситуациям, которые за последние 1-2 года происходили в вашей жизни. Если какая-либо ситуация возникала у вас чаще одного раза, то число баллов за это событие следует умножать на соответствующее количество раз. Разделите полученную сумму на 2 (посчитайте среднее количество баллов в 1 год). Для упрощенной оценки можно сосчитать количество баллов за один последний год.

Подсчитанная сумма баллов выражает степень вашей стрессовой нагрузки. Итоговое число определяет одновременно степень вашей сопротивляемости стрессу.

Если, к примеру, сумма равна 300 баллов, то это означает реальную угрозу возникновения психосоматического заболевания, депрессии или создать предпосылки для суицида что соответствует фазе нервного истощения.

Внимание!

Стрессогенными факторами в равной степени являются и хорошие и плохие события: женитьба и развод; повышение и понижение по службе; приобретение и потеря крупной суммы и т.д.

В тех графах, где значение изменений не указано, событие оценивается независимо от того, к лучшему или к худшему были эти изменения.

150 баллов означают 50 % вероятности возникновения какого-либо заболевания.

300 баллов увеличивают эту вероятность до 90%.

Однако надо учитывать, что для каждого человека, то или иное событие может иметь свой уровень стресса. Смерть близкого члена семьи (матери, отца)  может оцениваться выше, чем смерть супруга и т.д. Поэтому при психологическом консультировании психолог всегда уточняет у человека какое жизненное событие для него более значимое. Для более точной картины можно взять последние 5 лет или даже всю жизнь. При этом каждое событие оценивается по десятибалльной шкале и не учитываются  баллы, которые даются в данной методике.

№	Жизненные события	Баллы
1	Смерть супруга (супруги)	100
2	Развод	73
3	Разъезд супругов, разрыв с партнером	65
4	Тюремное заключение	63
5	Смерть близкого члена семьи	63
6	Травма или болезнь	53
7	Свадьба, женитьба	50
8	Увольнение с работы	47
9	Примирение супругов	45
10	Уход на пенсию	45
11	Изменение в состоянии здоровья членов семьи	44
12	Беременность (партнерши)	40
13	Сексуальные проблемы	39
14	Появление нового члена семьи, рождение ребенка	39
15	Изменения на работе	39
16	Изменение финансового положения	38
17	Смерть близкого друга	37
18	Смена рода деятельности	36
19	Увеличение конфликтов в отношениях	35
20	Ссуда или заем на крупную покупку (например, дома)	31
21	Просрочка выплаты кредита, растущие долги	30
22	Повышение служебной ответственности	29
23	Сын или дочь покидает дом	29
24	Проблемы с родственниками мужа (жены)	29
25	Выдающееся личное достижение, успех	28
26	Супруг бросает работу (или приступает к работе)	26
27	Начало или окончание обучения в учебном заведении	26
28	Изменение условий жизни	25
29	Изменение личных привычек, стереотипов поведения	24
30	Проблемы с начальством	23
31	Изменение условий или часов работы	20
32	Перемена места жительства	20
33	Смена места обучения	20
34	Проведение досуга или отпуска	19
35	Изменение привычек, связанных с вероисповеданием	19
36	Изменение социальной активности	18
37	Ссуда или заем средней и малой величины	17
38	Изменение индивидуальных привычек, связанных со сном, нарушение сна	16
39	Изменение числа живущих вместе членов семьи, изменение характера и частоты встреч с другими членами семьи	15
40	Изменение привычек, связанных с питанием (количество потребляемой пищи, диета, отсутствие аппетита и т.п.)	15
41	Отпуск	13
42	Рождество, встреча Нового года, день рождения	12
43	Незначительное нарушение правопорядка (штраф за нарушение правил уличного движения)	11

В список прошлого века не вошли «новинки современности» - например, автомобильные пробки, внезапный отказ мобильного телефона, потеря данных на компьютере, новости в СМИ и фильмы с сюжетами о катастрофах, преступлениях и несчастных случаях.  Вы можете соотнести степень своих переживаний по этим поводам с примерами из таблицы и умножить количество этих случаев за последний год хотя бы на минимальную сумму баллов (допустим, 10).

ВАШИ РЕЗУЛЬТАТЫ

Итоговая сумма определяет одновременно и степень сопротивляемости стрессу. Большое количество баллов – это сигнал тревоги, предупреждающий вас об опасности. Следовательно, вам необходимо срочно что-либо предпринять, чтобы ликвидировать стресс.

Подсчитанная сумма имеет еще одно значение: она выражает (в цифрах) степень вашей стрессовой нагрузки. Для наглядности приводим сравнительную схему стрессовых характеристик.

Стрессовые характеристики
Общая сумма баллов	Степень сопротивляемости стрессу
150-199	Высокая
200-299	Пороговая
300 и более	Низкая (ранимость)

Если, к примеру, сумма баллов свыше 300, это означает реальную опасность, то есть вам грозит психосоматическое заболевание, поскольку вы близки к фазе нервного истощения.

Подсчет суммы баллов даст вам возможность воссоздать картину своего стресса. И тогда вы поймете, что не отдельные, вроде бы незначительные события в вашей жизни явились причиной возникновения стрессовой ситуации, а их комплексное воздействие.