Подскажите, что делать?

мой старший сын, ему 23 года считает, что страдает гендерной дисфорией. Сказал не лично, а написал в письме.Мы раньше ничего подобного не замечали

Не всегда такое сразу заметно. Ведь мальчики и девочки прежде всего пытаются оправдать ожидания родителей, стараются быть такими, какими их хотят видеть родители. Да и сами родители разве дают ребенку выбор? Мальчику покупают машинки - он и играет в машинки. Редко кому приходит в голову сделать какой-то другой выбор, ведь разочаровать родителей - страшно, особенно в детстве.

В детстве играл игрушками мальчиков, носил мальчиковую одежду, всегда коротко стригся, долгое время занимался спортом.

Да, он делал то, что от него всегда ожидали, причем ожидали именно вы, родители. И в этом нет ничего удивительного. А потом он стал старше и начался поиск себя - себя-самостоятельного, такого, какой он есть на самом деле.

Осторожно начала беседу с ним, на консультацию психолога в принципе согласен, хотя считает, что это ему не поможет.

Смотря в чем. Возможно, он считает, что его будут "исправлять". А задача психолога в Плайя дель Кармен меж тем - не переубедить и не исправить, а действительно разобраться, что происходит, и если дисфория и тем более транссексуальность имеет место быть, то психолог начинает заниматься другой задачей - помочь человеку справиться с этим, принять какие-то решения в жизни и адаптироваться.

Помочь можно по-разному, но ТОЛЬКО в интересах его самого. И вся работа психолога для вашего сына будет абсолютно прозрачна - он будет хорошо понимать, что происходит, что ему предлагается осмыслить, как происходят внутри него осознания. Это же не какая-то заколдованная таблетка! Психологическая помощь - это то, что сам клиент может полностью осознавать и более того - управлять этим процессом.

как определить истинная дисфория это или психологические проблемы??

Тут только в личной работе с ним. Других вариантов нет. Но рпять же, он должен понять, что не ему будут "выносить вердикт", а мы с ним (например, или он с другим психологом) будут ВМЕСТЕ исследовать его задачу и вместе искать оптимальное решение.

С уважением,
Несвитский Антон Михайлович, психолог Санкт-Петербург